Tên cơ quan (đơn vị):…………... Mã đơn vị: ………………………….. |
Mẫu số: C70a-HD(Ban hành theo Thông tư số 178/TT-BTC ngày 23/10/2012 của Bộ Tài chính) |
DANH SÁCH THANH TOÁN CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU, THAI SẢN, DƯỠNG SỨC PHỤC HỒI SỨC KHỎE
Đợt …. tháng …...... quý …..... năm …............
Số hiệu tài khoản:………….……...……….mở tại:………….……………..………
PHẦN 1: DANH SÁCH HƯỞNG CHẾ ĐỘ MỚI PHÁT SINH
STT |
Họ và tên |
Năm sinh |
Số sổ BHXH |
Thời gian đóng BHXH |
Tiền lương tính hưởng BHXH |
Điều kiện tính hưởng |
Số ngày thực nghỉ |
Số tiền trợ cấp trong kỳ (đồng) |
Ký nhận |
|||||
Tình trạng |
Thời điểm |
Trong kỳ |
Luỹ kế từ đầu năm |
|||||||||||
Nam |
Nữ |
Từ ngày |
Đến ngày |
Tổng số |
||||||||||
A |
B |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
C |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
D |
A |
CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
Bản thân ốm thường |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II |
Bản thân ốm dài ngày |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III |
Con ốm |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
x |
B |
CHẾ ĐỘ THAI SẢN |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
Khám thai |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II |
Sẩy thai, nạo hút thai, thai chết lưu |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III |
Sinh con, nuôi con nuôi |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IV |
Thực hiện các biện pháp tránh thai |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
x |
C |
DƯỠNG SỨC PHỤC HỒI SỨC KHỎE SAU ỐM ĐAU |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
Nghỉ tại gia đình |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II |
Nghỉ tập trung |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
x |
D |
DƯỠNG SỨC PHỤC HỒI SỨC KHỎE SAU THAI SẢN |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
x |
E |
DƯỠNG SỨC PHỤC HỒI SỨC KHỎE SAU TAI NẠN LAO ĐỘNG - BỆNH NGHỀ NGHIỆP |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
x |
>> Học kế toán cấp tốc tại Hải Dương
>> Học kế toán tại Vinh - Nghệ An
PHẦN 2: DANH SÁCH ĐIỀU CHỈNH SỐ ĐÃ ĐƯỢC THANH TOÁN TRONG ĐỢT XÉT DUYỆT TRƯỚC
STT |
Họ và tên |
Năm sinh |
Số sổ BHXH |
Đợt xét duyệt |
Mức hưởng (đồng) |
Số ngày thực nghỉ |
Nội dung, lý do điều chỉnh |
|||||||
Nam |
Nữ |
Số mới |
Số chênh lệch |
Số chênh lệch |
Lũy kế từ đầu năm |
|||||||||
A |
B |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
C |
||||
A |
CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I. |
Bản thân ốm thường |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. |
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
B |
CHẾ ĐỘ ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
PHẦN 3: TỔNG HỢP CHI PHÍ THANH TOÁN
1. Số tiền duyệt mới: .............................................................. đồng
2. Số tiền điều chỉnh: ............................................................. đồng
TỔNG CỘNG (1 + 2): ........................................................... đồng
(Viết bằng chữ: ........................................................................ đồng)
Người lập biểu (Ký, họ tên) |
Công đoàn cơ sở (Ký, họ tên, đóng dấu) |
Kế toán trưởng (Ký, họ tên) |
Ngày ...... tháng ....... năm ...... Thủ trưởng đơn vị (Ký, họ tên, đóng dấu) |
Link download : Mẫu số C70a_HD
Cùng bình luận !
Bài viết liên quan